這次要介紹的文章是SA:MIND三月號的First Aid for Mental Health。談到急救 (First Aid)，我們通常想到的是一個人已經沒有呼吸、心跳了，需要立刻進行一些處置，讓他們可以恢復呼吸心跳。但若一個人的精神狀態很不好時，是否也可以有一些急就章的方法呢？

美國近幾年發生好幾起重大殺人案件，嫌犯都剛好是精神狀況不太好的人，雖然事後去檢視這些嫌犯的行為，都可以發現一絲蛛絲馬跡。但若可以更早一步發現他們的狀況，然後有一些介入的方案，或許就可以避免這類憾事的發生。

2000年的時候在澳洲有一對夫婦發起了Mental Health First Aid (MHFA)的計畫，這個計畫的目的就是一方面早期發現有精神異常的人，另一方面就是讓人們懂得在遇到精神異常的人，該如何自保。這對夫妻認為我們一生當中，遇到精神狀況異常的人之機率，遠遠高於會遇到昏倒的人。但為什麼我們會接受CPR等的急救訓練，但卻對於精神狀態異常的人沒輒？

現在全世界有23個國家採用這個計畫，在美國已經有接近三十萬人接受了八小時的訓練，現階段在美國每個州都有相關的訓練課程。這些訓練不只是被動的去偵測精神異常的個體，也主動的訓練大家對於精神狀態異常應該保有的正確態度，以及應對的方式。

要提供精神狀態的急救，有下列五個步驟：

1. 評估這個人是否有自殘或殘害他人的風險：若這個人有這類的風險，一定要立刻尋求專業的協助
2. 客觀的聆聽：很多時候我們太急著要勸導他們從事某些行為，而忘了要去聆聽他們的聲音。耐心地聆聽是很重要的，千萬不要批評他們的行為
3. 給予支持及訊息：同理他們的狀態，並且給予相關的訊息，這些都會讓他們覺得是被支持的
4. 鼓勵他們尋求專業協助：雖然有受過八小時的訓練，但要協助一個精神狀態非常不好的個體，八個小時是不足夠的。所以要鼓勵他們去尋求專業的協助，也要將這類的資訊告訴他們的家人
5. 推薦他們尋求其他型式的協助：鼓勵他們接受家人的幫忙，特別是那些曾經也有罹患精神疾病家人的幫忙。